真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,近視力好。假性近視為功能性,多發(fā)生于青少年,視力可在數(shù)周或1至2個(gè)月內(nèi)下降,適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢。真性近視為器質(zhì)性改變,不能自然恢。
鑒別診斷方法有如下三種:
1、睫狀肌麻痹法:
在于用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié),使睫狀肌松弛,使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài),再查視力及驗(yàn)光確定。用百分之一阿托品滴眼劑,每日1到2次,連續(xù)3至4天;或百分之二后馬托品或百分之零點(diǎn)五托品酰胺每5到15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越暎暳υ黾訛榧傩越?驗(yàn)光有近視屈光度為真,無近視屈光度為假。這是 的鑒別診斷較可靠方法。
2、云霧法:
讓病人雙眼同時(shí)戴+3.0D球面鏡,看遠(yuǎn)物持續(xù)3分鐘,然后去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進(jìn)步者為假性,不進(jìn)步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。
3、動態(tài)檢影法:
(1)不用散瞳,先查雙眼遠(yuǎn)、近裸眼視力。遠(yuǎn)視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象;
(2)暗室內(nèi)醫(yī)生和病人面對而坐;
(3)患者戴試鏡架,左右眼前均放+2.25D球鏡;
(4)患者雙眼同時(shí)注視檢影鏡上視標(biāo)(反光鏡側(cè)方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字,用檢影鏡旁裂隙光照明);
(5)作33cm距離同位動態(tài)檢影。
結(jié)果判定:
(1)患眼各徑向均為逆動者為真性近視。
(2)各徑向均為順動或不動,或一徑向順動,另一徑向不動為正視或遠(yuǎn)視。因其表現(xiàn)視力為近視故為假性近視。
(3)一徑向?yàn)槟鎰?,另一徑向?yàn)轫槃踊虿粍诱邽榛旌闲陨⒐狻?/span>
莆田華廈眼科醫(yī)院(華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)) 溫馨提醒:在了解上面的內(nèi)容之后,大家認(rèn)識到真性近視與假性近視的區(qū)別,近視是較為多發(fā)的眼病了,傷害到了很多朋友的眼部健康,希望各位朋友可以正確的了解近視的知識。